在河北省石家庄市新华区柏林幼儿园，社区医护人员为小朋友做视力检查。资料图片
近年来，我国儿童和青少年的近视率居高不下，市场上一些不良商家利用家长对孩子近视的担忧，大肆宣传“七日摘镜”“逆转近视”等疗法，甚至推出所谓的矫正“黑科技”产品。这些产品和方法往往缺乏科学依据，不但无法真正“治愈”近视，还可能对孩子的眼睛造成不可逆的损害。
专家表示，近视可防可控不可逆，要做到早预防、早发现、早干预，家长需定期带孩子到专业的医疗机构进行视力检查，尽早建立屈光发育档案。与此同时，随着人工智能等技术的发展，诸如蚂蚁集团AI健康应用AQ等一些科学工具也为公众提供了专业、便捷的健康咨询渠道，共同守护孩子的清晰“视界”。
伪科学乱象丛生 “治愈”承诺实为陷阱
“我曾接诊一名近视患儿，家长轻信某机构‘近视清零’的承诺，花费数万元并让孩子停戴眼镜一年，结果再来复查时，近视度数猛增了200度。”长沙爱尔眼科医院视光专科主任温龙波分享的案例令人痛心。他说，市场上充斥着宣称能“降低度数”“治愈近视”的疗法和产品，如特殊眼贴、仪器、训练等，利用家长对孩子近视的焦虑，承诺不可能实现的疗效。
这些方法为何能制造出“有效”的假象？浙江大学眼科医院视光中心主任倪海龙解释说，这类骗术核心在于混淆概念。“近视判断的主要指标是屈光程度和眼轴的变化，而非简单的视力表读数。”
倪海龙表示，儿童和青少年的视力检查受到诸多因素干扰，一些不良机构利用视力检查的主观性，通过人为调低对比度的“特殊视力表”进行前后不一致的检查，或在验光时故意虚高初始度数，从而制造出经过“治疗”后视力“提升”、度数“下降”的假象。
“一些强光照射或振动类仪器，以及不当的压迫眼球的方法，可能带来不可逆的眼部损伤，给孩子造成二次伤害。”北京同仁医院亦庄院区医学视光科副主任李仕明说，宣称能“治愈”近视的“黑科技”，其欺骗性在于把假性近视与真性近视混为一谈。部分方法可能暂时缓解了睫状肌痉挛（即消除了部分“假性近视”），或者是神经适应性有所增强，让使用者感觉视物模糊有所改善，但这与真正因眼轴变长导致的“真性近视”毫无关系。
专家强调，在当前的医疗技术条件下，真性近视是不可治愈的。任何宣称能够“治愈”近视的承诺都是陷阱，其最大的危害在于，不仅造成经济损失，更会延误孩子近视控制的黄金时机，导致眼轴快速增长，增加未来发生视网膜裂孔/脱离、青光眼、白内障等致盲性眼病的风险。
认清近视本质 眼轴增长不可逆转
在儿童和青少年近视防控的道路上，一个基本但重要的概念是，如何区分真性近视和假性近视。温龙波用了一个生动的比喻：“眼轴，即眼球的前后径长度，如同人的身高，增长后不可能再缩短。”假性近视是由于睫状肌过度痉挛导致的暂时性“近视状态”，通过专业的睫状肌麻痹验光（散瞳验光）后，这种近视状态可以消失。而真性近视，一般是眼轴已经实质性变长，使得远处物体聚焦在视网膜之前，即使散瞳后，近视度数依然存在。
李仕明进一步表示，区分真假近视，金标准是散瞳验光，需要在医院或专业视光机构进行。散瞳后近视度数消失，为假性近视；若仍有度数残留，即为真性近视。真性近视主要是由于眼轴增长引起的，而眼轴一旦增长，以目前的医疗技术是无法逆转的，因此真性近视是不可逆的。
专家表示，现有的所有手段，包括框架眼镜、隐形眼镜乃至成年人接受的激光手术，都属于“矫正”范畴，并非“治愈”近视。其中，近视矫正手术是通过手术方式改变眼的屈光度，术后近视患者眼底的结构并未发生改变，尤其是高度近视患者，由于眼轴拉长多伴有眼底的病变，这些眼底病理性改变依然存在，并没有从根本上治愈近视。
倪海龙提醒，现在临床上采用的手段，都是在控制近视的进展，家长需彻底摒弃“近视可以治愈”的观念。一些特殊干预手段在初期使用后，可能在短时间内出现度数轻微下降或眼轴的微量缩短，但这通常是短期效应，并不能改变儿童和青少年在整个漫长成长期中近视度数增长、眼轴增长的大趋势。
科学防控有路径 系统管理是关键
专家认为，面对近视防控，家长应遵循科学路径，避免被虚假宣传误导，通过采用及时、适宜的防控干预手段，推迟孩子近视发病年龄，控制近视进展速度。
那么，哪些是经过科学证实有效的防控手段？主要有以下三类：
首先，行为干预是基石。这是最经济、有效的方法。倪海龙强调“一增一减”，“一增”是要增加户外活动时间，每天保证白天至少2小时（幼儿建议3小时以上）的有效户外活动；“一减”是要尽量减少持续近距离用眼的总负荷，避免长时间使用电子产品，保持正确的读写姿势和距离。
其次，光学手段作武器。包括角膜塑形镜（OK镜）、多焦点软性角膜接触镜以及特殊光学设计的框架眼镜（如离焦镜片）。其中，角膜塑形镜通过夜间佩戴时对角膜施加物理压力，白天可获得清晰裸眼视力，并有一定延缓近视发展的效果，但需要严格的验配指征、卫生操作和定期复查。
第三，药物手段为辅助。“低浓度阿托品滴眼液是目前被国内外指南共识推荐用于控制近视进展的药物，但必须在医生指导下使用，并需定期监测可能出现的畏光、视近模糊等副作用。”李仕明说。
在近视防控中，科学工具的应用也愈发重要。蚂蚁AQ等智能应用，基于专业医疗大模型，能够提供健康科普，帮助家长辨别虚假信息，并连接专业医疗资源，为家长科学管理孩子视力健康提供了支持。
温龙波提出“四查一建档”，即“一查”远视储备，用于近视预防；“二查”真假近视，用于疑似鉴别；“三查”发展为高度近视的风险，用于控制干预；“四查”高度近视并发症，用于健康管理。同时，为孩子建立一份完整的屈光发育档案，动态监测视力、屈光度、眼轴等关键指标的变化。
专家表示，近视防控是一场“持久战”，家长应转变“重治轻防”的观念，坚持抓早、抓小。面对市场上各种“治愈近视”的虚假宣传，家长应提高警惕，选择正规医疗机构，遵循科学防控路径，为孩子的眼健康保驾护航。
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